帕金森综合征病因明确
帕金森综合征和帕金森病相似但又不同于帕金森病。说相似是因为其临床表现可部分甚至全部类似帕金森病,不同之处在于帕金森综合征的病因明确,即任何直接或间接破坏多巴胺的原因。
常见的帕金森综合征有以下几种
一、药物性。临床上最常见,这些药物包括氟哌啶醇、氯丙嗪、胃复安、利血平、甲基多巴等,都可能引起帕金森综合征。
二、血管性。脑梗死、脑出血、脑动脉硬化等可直接或间接影响多巴胺系统功能。
三、感染性如脑炎后引起者,一般年龄较轻,有脑炎病史,多数遗留有神经体征。
四、中毒。包括重金属如锰、汞等、氰化物、煤气等中毒。尿毒症的末期也可引起帕金森综合征。五、外伤和肿瘤。
六、遗传变性疾病、代谢性疾病如肝豆状核变性等可引起帕金森综合征。
另外,帕金森病和帕金森综合征的治疗和预后都不同。帕金森病对补充多巴胺类药物如左旋多巴、美多巴等有效,帕金森综合征对多巴胺类药物治疗效果差。药物、肿瘤以及中毒等引起的帕金森综合征,解除致病病因即可治愈,外伤、血管性、严重中毒以及遗传变性疾病引起的则难以治愈。而帕金森病其病情呈持续性进行性加重,但发展快慢不一。良性型进展缓慢,平均病程可达10余年。恶性型经历数年即丧失活动能力,终日僵卧于床,多因全身呈恶液质状态和并发症而致死。
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