提起妇科急腹症,人们总是想到异位妊娠破裂和黄体囊肿破裂。但是,近年来一种新的妇科急腹症一卵巢巧克力囊肿破裂出现,并日益显示其重要性,当然这与子宫内膜异位症的发生率逐年升高是分不开的。
生长在卵巢的巧克力囊肿,囊壁常常很糟脆,在手术分离过程中,几乎没有不发生破裂的。这一特点提示巧克力囊肿可能具有一种自发破裂的倾向,实际情况也是如此。囊肿破裂后,小的破口可以很快自行愈合,并与周围组织形成粘连。如果破口较大,则无法自行愈合,其浓稠的巧克力样囊内液可流入腹腔,这种巧克力样液体的刺激性极强,可刺激周围的腹膜,引起剧烈的腹痛,如果处理不及时,还可能导致弥漫性腹膜炎,造成致命的后果。
卵巢巧克力囊肿破裂的诊断曾经是十分困难的,其原因是以前人们没有认识到巧克力囊肿有自发破裂的倾向,当然也不知道临床上存在这一类急腹症。事实上,巧克力囊肿破裂除了有一般急腹症的共有症状外,尚有其独具的特点
1)患者多数为育龄妇女,发病时间多在经期或行经前期(即月经周期的后半期)。
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