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新生儿为何也会胃穿孔?

新生儿为何也会胃穿孔?

2013年,一名出生4天的男婴因吐住进新生儿科,当天因求救无效死亡。孩子父母称主观上不细心,客观上对孩子症状估计不足,诊断错误,导致孩子死亡,要求赔偿医疗费。近日,丰台法院认定的诊治存在不足,承担25%的责任,赔偿孩子父母共计23万余元。

孩子出生才4天因何病夭折?院方专家讨论意见,认为婴儿是新生儿营养代谢性疾病和生长发育不全。尸检结论为因胃穿孔继发急性纤维素性腹膜炎,导致感染中毒性休克,最终致呼吸循环衰竭死亡。

新生儿也会胃穿孔吗?

提起胃穿孔,很多人都认为此病应该多发于暴饮暴食的成年人身上,实际上,新生儿也会发生胃穿孔,只不过是小儿外科罕见的急腹症。小儿胃穿孔一般于生后2~7天发病,病死率很高,早期诊断和治疗对患儿的存活率很重要。

新生儿为何也会胃穿孔?目前,病因未明,可认为与以下因素相关胎儿发育期胃的发育发生障碍,形成肌层的缺损。胃壁肌层缺损时,胃收缩的拉力不均匀,可造成胃的破裂。也有些学者认为胃生成过程中,贲门部大弯部的过分扩张(如小儿吞气后),使胃内压增加,肌层因此发生断裂而至穿孔。还有很多作者不同意胃肠道肌层变薄是一种先天性畸形,相反,他们认为可能是胃肠壁局部缺血的结果,并提出局部缺血是引起穿孔的常见病因。

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