一是遗传因素。高血压是一种多因子遗传缺陷性疾病，在同一家庭中高血压患者集中出现，不仅是因为他们有共同的生活方式，更主要的是因为有遗传因素的存在。父母均有高血压的子女其高血压发生率为45%，父母仅一人有高血压的子女其高血压的发生率为28%，而父母均无高血压的子女其高血压的发生率仅为3%。
二是体重因素。体重与血压有高度的相关性。超重者高血压患病率较体重正常者要高2-3倍。
三是饮食因素。过多的钠盐、大量饮酒、膳食中过多的饱和脂肪酸或不饱和脂肪酸与脂肪酸比值过低，均可使血压升高，而膳食中有充足的钾、钙、优质蛋白质可防止血压升高。
四是吸烟。吸烟可加速动脉粥样硬化，引起血压升高。据测吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，会使心跳加快，收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压，且易死于蛛网膜下腔出血，而且尼古丁影响降压药的疗效。
五是精神和心理因素。调查发现从事紧张度高的职业，如司机、售票员等，其高血压的患病率高达11.30%左右，其次是电话员、会计、统计人员，其患病率达10.2%。说明高血压病在从事注意力高度集中、精神紧张又缺少体力活动者中易发生。
