高血压脑出血发病急
“中风分为缺血性中风和出血性中风,虽然出血性中风仅占中风比例的20%~30%,但该病来势凶猛,发病比较急,不及时救治的话会有生命危险。”神经外科副医师吕海欣说,脑出血患者大多是高血压病人尤其是未经过正规治疗的患者。酗酒、天气变化、情绪激动、急性站起下蹲运动、剧烈活动、用力排便、用力咳嗽、疲劳以及合并其他系统疾病等原因都会诱发脑出血。
神经外科焦庆芳提醒说,虽然高血压脑出血发病比较急、大多患者病前无预感,但也有少数人在出血前数小时或数天有头痛、头晕、情绪高涨或低落等症状。病人发病时先有突发性头痛、头晕、恶心呕吐、血压增高等症状,数分钟内会陷入昏迷。此时,家人应当及时拨打120将患者送到,一般通过颅脑ct检查即可确诊病情,并诊断出出血部位及出血量等。
出血量大应当及时手术治疗
高血压脑出血的治疗可以分为药物和手术两种治疗方案,医生应当按照患者的全身情况、出血量、出血部位、意识状态等综合考虑后选择。一般出血量少、非功能区的出血可以选择药物治疗,但如果是大脑半球的出血、出血量大于30ml或者小脑出血量大于10ml时,要及时手术治疗。“如果大脑出血量大于30ml或小脑出血量大于10ml时,不及时手术反而会加重病情。”神经外科刘展提醒说,不及时手术时,血肿会压迫周围脑组织,使脑组织缺血,引起水肿加重。
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