肺脓肿的治疗之痰液引流
①可选用祛痰药口服,使痰液易咳出。
②痰液浓、粘稠者,可用气道湿化如蒸气吸入、超声雾化吸人生理盐水等,以利痰液的引流。
③对身体状况较好、发热不高的患者,可采取体位引流排脓液。使脓肿部位处于最高位置,轻拍患部,每日2~3次,每次10-15分钟。
④痰液引流不畅者,可经纤维支气管镜冲洗及吸引,并可将抗生素直接滴注到病变部位,每周l~2次。
肺脓肿的治疗之外科治疗
急性肺脓肿经有效的抗生素治疗,大多数患者可治愈,少数患者疗效不佳,在全身状况和肺功能允许情况下,可考虑外科手术治疗。其手术适应症为①慢性肺脓肿经内科治疗约3个月以上,脓腔仍不缩小,感染不能控制或反复发作。②并发支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸冲洗脓液疗效不佳者。③大咯血经内科治疗无效或危及生命时。④支气管阻塞疑为支气管肺癌致引流不畅的肺脓肿。
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