胆囊癌侵犯肝脏与肝癌侵犯胆囊的鉴别
（1）胆囊癌伴有胆管扩张的几率高于肝癌
（2）胆囊癌在ct增强扫描后显示明显且持续时间长
（3）如软组织肿块内见到结石影支持胆囊癌诊断
（4）胆囊癌侵犯门静脉形成癌栓的几率明显低于肝癌
（5）临床资料如肝炎肝硬化病史afp检测等也有助于两者鉴别
4.萎缩性胆囊炎当超声发现胆囊较小囊腔狭窄黏膜粗糙不应急于诊断为萎缩性胆囊炎尚需考虑有浸润型胆囊癌的可能如注意到囊壁增厚不规则黏膜线破坏中断胆囊壁外有肿瘤浸润的低回声区即可诊断为胆囊癌反之应考虑萎缩性胆囊炎的诊断
胆囊癌与胆囊炎的鉴别两者都可以表现为胆囊壁的弥漫性增厚造成鉴别诊断困难smathens等认为以下ct征象可作为胆囊癌诊断时的参考
