张女士,50岁,因反复右上腹疼痛2年,b超发现胆囊结石,就诊于,在行胆囊切除术时,发现已发展成为胆囊癌,术中加行肝段切除术,现病人恢复良好。
据该院从美国哈佛大学学习归来的丁海医师介绍,每年都能收治到因无症状性胆囊结石导致意外性胆囊癌的患者,而90%的患者由于肿瘤侵犯周围脏器无法进行根治术,只能采取姑息治疗。胆石症与胆囊癌的发生关系密切,胆囊结石合并感染时,细菌作用于胆汁,可产生用胆蒽和甲基胆蒽,亦为强烈的致癌物质,能诱发胆囊癌。胆囊慢性炎症使粘膜上皮发生反复损伤-再生修复-上皮异形化-癌变的过程,这也是诱发胆囊癌发生的可能原因。胆囊结石发作时,患者常常因为耐受不了疼痛迅速来治疗。但往往那些与患者长期和平共处、相安无事的无痛性胆囊结石容易被人忽视。
丁海医师提醒,有胆石症的患者一定要定期进行b超检查。如果胆囊结石大于2cm以上、胆囊收缩功能不好、胆囊壁增厚或萎缩均需尽早进行手术治疗。
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