第三阶段完全运动麻痹在这个时期中，引起完全的运动麻痹，骨骼肌肉完全松弛，全身软绵绵，甚至连指尖也不能动，而且反射运动也消失，这个期间知觉麻痹越来越明显。而且，由于舌头麻痹，不能明确表达语言，不能将自己的意志传达给他人。血压下降很厉害，呼吸困难，出现指甲、嘴唇等明显的青紫症，最后咽下药物又吐出来，不久，反射机能第二次消失，意识变得模糊。
第四阶段意识消失。河豚中毒时的特异症状之一就是直到临死之前意识还清楚，在此期间，视力急剧模糊，意识不明，意识消失后不久就停止呼吸，心脏继续跳动一会儿，不久就停止。
