2.脑电图
据报道,54%~97%的急性一氧化碳中毒患者可以发现异常脑电图,表现为低波幅、慢波增多。一般以额部及颞部的θ波及δ波多见,常与临床上的意识障碍有关。有些昏迷患者还可出现特殊的三相波,类似肝昏迷时的波型。假性阵发性棘慢波或表现为慢的棘波和慢波。部分急性一氧化碳中毒患者后期出现智能障碍脑电图的异常可长期存在。
3.大脑诱发电位检查
一氧化碳中毒的急性期及迟发脑病者可见视觉诱发电位vep100潜时延长,异常率分别为50%和68%,恢复期则可分别降至5%及22%。正中神经体感诱发电位(sep)检查可见n32等中长潜时成分选择性受损,两类患者的异常率皆超过70%,并随意识好转而恢复。脑干听觉诱发电位(baep)的异常与意识障碍的程度密切相关,与中毒病情的结局相平行。
4.脑影像学检查
一氧化碳中毒患者于急性期和出现迟发脑病时进行颅脑ct检查可见主要异常为双侧大脑皮质下白质及苍白球或内囊出现大致对称的密度减低区,后期可见脑室扩大或脑沟增宽,异常率分别为41.2%和87.5%。脑ct无异常者预后较好,有ct异常者其昏迷时间大都超过48小时。但迟发脑病早期并无ct改变。上述ct异常一般在迟发脑病症状出现2周后方可查见,故不如脑诱发电位及脑电图敏感。
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