专家提醒老年脱肛重在锻炼

陈大妈有一难言之隐，排便时经常有东西脱出，卡在肛门口疼痛不适。细心的女儿得知后带她去检查，医生说是脱肛。经住院治疗后，陈大妈的症状完全消失了，心情舒畅。谁知，一年后又复发了。

脱肛即直肠脱垂，在老年人中是很常见的一种疾病，指直肠粘膜、肛管、直肠全层和部分乙状结肠向下移位而脱出于肛门外的一种疾病。肛肠科杨巍介绍说，老年人由于年老体衰，直肠周围结缔组织松弛，肛门括约肌无力，肛提肌和盆底筋膜薄弱尤其是神经系统机能减退等，是脱肛的病理基础。老年人患便秘、腹泻、长期咳嗽、排尿困难等慢性病，使腹腔内压力增高，是脱肛的常见诱因。病情轻者直肠粘膜在排便时脱出，便后可自行回纳。重者除排便时脱出外，咳嗽、下蹲甚至行走时也会脱出，需用手推回才能回纳，如经常脱出在外，没有及时复位，可造成嵌顿，导致直肠粘膜充血水肿、出血甚至糜烂，肿胀疼痛。临床上根据脱出物长度分为i度（3~5厘米）、ii度（5~10厘米）和iii度（10厘米以上）脱垂。

学会正确的回纳方法

脱肛轻者可以自己学习正确的回纳方法，以便及时将脱出的直肠推回，减轻痛苦。当发现脱肛时，千万不能生挤硬塞，不然容易发生嵌顿。正确的做法是先将双手洗净，有条件者可戴上一次性医用手套，抹上一些润滑剂，如橄榄油、维生素e油剂等。然后跪在床上，上身往前下方倾，使臀部处于最高位（膝胸位）。反手托住脱出的肠子底部，沿肠腔内部向上推送，就可以顺利地让直肠复位。家人相助的话，操作更加方便。