肝硬化肝腹水，属中医“臌胀”范畴，是肝硬化的晚期表现，其发病因素除公认的引起早期腹水的主要原因如钠水潴留、门脉高压、低蛋白血症以及淋巴液漏出过多外，多种并发症如自发性细菌性腹膜炎，严格限制钠及利尿剂导致的低钠血症、肝肾综合征、内毒素血症等诱发或加重了本病的产生与发展，此时仅用大量西药利尿剂往往无效。
重度肝腹水又称为顽固性肝腹水。中医认为顽固性肝腹水的形成是在肝硬化气虚血瘀基础上，导致肝脾肾功能彼此失调，造成气血水不通，水湿停于胸腹所致，病机复杂，因此诊治应有异于一般肝硬化腹水，同时，大量利尿剂逐水又会伤阴、损及脾肾，常常诱发消化道大出血，电解质紊乱，导致肾衰，往往加重病情。
临床观察西医加中医药治疗肝腹水即运用院内制剂，采用“中成药复方疗法”扶正祛邪为基础的整体治疗，结合汤药通过口服及高位保留灌肠或低位保留灌肠法辨证施治，增强疗效。中成药和汤药的联合运用能有力地阻逆肝纤维化、缓解门脉高压，保护肝细胞、改善肝功能，提高血浆白蛋白、增强机体免疫力，抑菌抗炎、改善肾功能、消除内毒素血症等，再结合西医利尿剂，白蛋白、血浆，扩容，纠正电解质紊乱，抗感染、止血、防治肝性脑病等对症处理，能有效地消除胸水、腹水，显著提高肝硬化顽固性肝硬化腹水的疗效。中医药治疗肝腹水有着肯定的效果，而且长期疗效稳定，复发率低，价格适中，从很大程度上缓解了肝硬化腹水患者的痛苦和负担，提高了患者的生活质量和生存时间。
出院后的随访也证实中医药治疗轻度肝腹水以及重度肝腹水比西药由着命题那的优势，可以明显降低肝腹水的复发率，远期疗效理想，这对改善肝硬化病人的预后尤为关键。在目前临床肝腹水的中医中药治疗方面上，已经有了一定的进步。但是我们还是主张肝癌早发现早治疗，尽早的积极配合治疗可以取得较好的疗效。
