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合理使用药物止痛癌痛可控

合理使用药物止痛癌痛可控

适当使用吗啡不会成瘾

被癌症活活痛死,这样的故事已不新鲜。为治疗常人难以想象的癌痛,吗啡等阿片类药物成为必不可少的工具。然而不少患者担心,阿片类药物是从罂粟中提取的,长期服用会像毒品一样“成瘾”,不肯轻易尝试。实际上,随着阿片类药物的广泛应用,治疗癌痛早已成为可能,并且只要使用规范不会成瘾。可以说,错误的观念认识是造成癌痛治疗受阻的首要因素,其心理障碍很可能就是来源于病人本人及其家属。

“曾经有一个乳腺癌晚期的病人告诉我,吃了我开的止痛药,她终于能够睡着觉,但她还是不敢用,我问她为什么?她说‘我有个14岁的女儿,如果哪一天我走了以后给她留下一个印象,说她的妈妈是吸毒者,那么我会对我的女儿感到很愧疚。’我说可以让她来找我,我会告诉她,她妈妈是一个非常坚强的人,而且是有尊严地去接受这种治疗。”于世英专家认为,癌痛严重影响患者的生活质量和生存期,除痛治疗与肿瘤治疗同等重要。约80%的癌痛经正规治疗能明显缓解,患者可有尊严地无痛生活。要在对病人的宣传教育中特别强调,疼痛不必忍,勇敢说出疼痛,用现有的方法可以缓解疼痛。

根据世界卫生组织癌症疼痛控制方案推行的经验,只要通过充分地评估,正确的治疗,加之恰当的药物,合适的剂量,适当的治疗周期,疼痛是完全可以得到有效控制的。然而,大部分癌痛患者都认为服用麻醉性镇痛药会成瘾,或者认为“反正治不好,就忍一忍吧”。甚至部分医务工作者也对癌痛治疗同样存在误区。于世英专家强调指出,尽管治疗癌痛方法多种多样,但是阿片类止痛药必不可少,具有不可取代的地位。在我国,2012版的《国家基本用药目录》也终于把吗啡列入了基本用药目录。

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