3、痰中带血。由于肿瘤组织生长迅速,血供丰富,一旦血管受到侵蚀,常有咳痰时带血丝的症状。此时要引起高度警惕,来进行排查,在排除从鼻部、气管及肺等其他出血来源后,必须重点检查喉部。切勿等到晚期肿瘤溃疡坏死,这时候很可能发生大出血。
4、颈侧肿块。颈部双侧出现肿大的包块,开始时多长在喉体两旁,无痛,逐步增大明显,早期可以活动。也有的喉癌已经发生淋巴结转移,但因为部位较深,往往摸不到肿块。因此对于40岁以上的人群,长期有吸烟史的习惯要定期检查颈部肿块。
5、呼吸困难。由于肿瘤逐渐增大,挤压气道,引起呼吸不畅。出现呼吸困难,呼吸不适的人群要及早就诊,切勿耽误。
治疗早期治疗5年生存率达80%中晚期剩40%
60-70%的病人需做电子(纤维)喉镜检查来做确诊。此外,还有颈部常规体格检查、ct、磁共振检查、pet-ct检查、食道吞钡检查等。喉镜检查发现异常或可疑的需要做活检,最后确诊喉癌必须通过活检。
喉癌的治疗以手术为主,分为全切和部分切。假如肿瘤生长位置比较好、癌肿比较小的病人,通常采用部分喉切除的手术,术后可保留一部分喉的发音功能,而针对中晚期的喉癌病人,大多数情况下需进行全喉切除,病人术后会丧失发音功能。全喉切除的病人术后可以做发音重建以便获得讲话交流的能力。临床上推荐通过人工训练食管发音的方法来重建语音,这类病人发音语速偏慢,但是音质较好。也可以运用电子喉重建发音,但病人讲话语调较单调,缺乏抑扬顿挫的美感。
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