6、术前护理
(1)通常在最后一次术前化疗后2周进行,按一般骨科护理常规及骨肿瘤常规护理。
(2)骨肉瘤患者行手术治疗前,往往经系统化疗,机体消耗大,免疫力低下,应加强全身营养补充,以增强体质。
(3)做好全血分析和尿常规,如合并恶液质、全身多处转移、白细胞低于3x109/l应禁止手术。
(4)注意保暖,防感冒,定时测量体温,观察有否发热。
(5)术前2小时静脉输入有效抗生素,可大大减少术后感染。
7、术后护理
(1)按一般骨科常规护理,骨肉瘤常规护理。
(2)严格执行无菌操作,保持负压引流管通畅,保持切口干燥,观察切口愈合情况及患肢肿胀、血运感觉情况,避免切口长时间受压,预防坏死。
(3)术后6-12小时可进食营养丰富的流质或半流质,次日可给予普食。
(4)四肢骨肉瘤保肢手术后,用支架、垫枕等抬高患肢,以利于血液回流。对石膏托外固定的肢体摆放,应以舒适,有利于静脉回流,不引起石膏断裂,或压迫局部软组织为原则。密切观察肢体远端的指(趾)感觉、活动、有否麻木,以了解肢体神经是否受到压迫或损伤。
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