多发性骨髓瘤骨骼损害非常常见，临床表现为骨骼疼痛、病理性骨折。x线表现有①溶骨性病变，多发性圆形或卵圆形穿透样改变。②弥漫性骨质疏松。③病理性骨折。④骨质硬化，常为局限性骨质硬化，发生在溶骨性病变周围。目前认为il-1、il-6、tnf-β、破骨细胞活化因子等多种细胞因子参与了骨骼损害的形成。
综上所述，老年人一旦出现不明原因腰背痛、骨关节疼痛或骨质疏松，不明原因贫血，蛋白尿，以及反复感染，应引起高度重视并做相应的检查，如血液、尿液免疫电泳，骨髓穿刺检查，以及头颅，骨盆等部位x线摄片。从而提高早期诊断率，减少误诊率，对确诊患者延长生存期也有帮助。中老年人出现持续不可解释的体重减轻、骨痛、骨质疏松、肾功能损害或者不明原因反复感染时，应警惕多发性骨髓瘤的侵袭。为了解除警报，建议有上述症状的老年人可以及时到血液科就诊，医生会帮助你检查，确定是否染病。
由于多发性骨髓瘤起病慢，临床表现多种多样。患者就诊时症状不典型，主诉各不相同的病人常常散在门诊的各个科室。体重减轻的患者一般到内分泌科挂号。觉得骨痛的病人也许会找骨科大夫。肾功能损害者则到肾科就诊。患者就诊的科室越多，诊断结论也就越多，文献中综合统计2547例mm误诊率高达69.1%。多发性骨髓瘤病人症状单一更容易导致误诊，也就是说该疾病非专科性表现，值得大家警惕。
