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为何肺炎和肺水肿患者呼吸浅而快

为何肺炎和肺水肿患者呼吸浅而快

肺炎、肺水肿等病人中,有些病人的呼吸浅而快,这除了由于发热、缺氧和二氧化碳增多以外,还由于肺的扩张所引起的反射对延髓呼吸中枢的影响。

肺内有一种感受张力刺激的牵张感受器,吸气时,肺被扩张,使这种牵张感受器受到刺激而兴奋,产生的神经冲动沿迷走神经传到呼吸中枢,引起呼气中枢兴奋,并抑制吸气中枢,使吸气停止,转为呼气。这种由于肺扩张所引起的抑制吸气,诱发呼气的反射,叫做肺牵张反射。随着呼气,肺缩小,对牵张感受器的刺激作用减弱,传入冲动减少,呼气中枢的兴奋减弱,而吸气中枢靠自动节律性兴奋作用又重新兴奋起来,再次发起吸气,开始下一个呼吸周期,由此周而复始地调节呼吸节律。

正常情况下,肺牵张反射的作用在于及时地制止吸气而产生呼气动作,协助呼吸中枢的自动节律性,更有效地维持正常频率的呼吸运动。由于呼吸器官本身发起反射,对呼吸肌能进行调节,生理学上,把这种机能调节方式叫反馈性的自我调节。而在肺炎、肺水肿时,就可能由于肺泡壁的牵张感受器受病变的作用而提高敏感性,肺稍扩张,就反射地引起吸气的抑制,而产生呼气,以致这些病人的呼吸变得浅而快。

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