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新生儿血液病变追本溯源

新生儿血液病变追本溯源

慢性胎-胎间的输血可发生在单卵双胎,他们共同的胎盘之间有血管相通。这是宫内(在供血双胎)隐性失血的另一个原因。

症状和体征

如果有围产期大量出血,可发生低容量性休克和严重的产前或产时窒息。婴儿有低血压,极度苍白,脉搏弱或缺如,呼吸无力,对心肺复苏反应差。因为可能还无时间形成红细胞压积下降,出生时红细胞压积的正常并不能排除急性大量失血。相反,有慢性胎-母出血的婴儿,表现苍白并有低红细胞压积,但有良好的脉搏和灌注。

在胎-胎间输血,供者往往小于胎龄和贫血,尿量少导致羊水少。受者显著大且多血,尿量多导致羊水多。

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