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小儿皮肤脓疱怎诊治?

小儿皮肤脓疱怎诊治?

治疗

用莫匹罗星(mupirocin)油膏每日涂敷三次可有效地治愈由金黄色葡萄球菌和a组β-溶血性链球菌引起的脓疱症,但近年来也产生了一些耐药菌株。如果应用莫匹罗星3~5天后还没有反应,则应全身用药。由于大多数病例都是由会产生青霉素酶的葡萄球菌所致,因此应选用邻氯青霉素或第一代头孢类抗生素。对青霉素过敏的病人应改用头孢羟氨苄,每日30mg/kg分2次口服,或头孢氨苄,儿童每天50mg/kg,分成4次,每6小时口服1次。成人每天4次每次250mg,而不应采用红霉素,因为耐红霉素的菌株越来越多(10%~40%),因此红霉素的疗效在不断下降。大多数链球菌对红霉素敏感,但很少对四环素敏感,对单纯由葡萄球菌引起的脓疱病患者,耐青霉素酶的青霉素类(如邻氯青霉素钠每日50mg/kg,每隔6小时口服1次,或成人每日4次,每次250mg)连续服用10天也很有效。

对继发性脓疱病或深部脓疱病的病人,应同时针对其原发疾病进行治疗。

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