症状,体征和诊断
脓疱病可发生于正常皮肤,尤其是孩子的小腿上,皮损变化很大,可以从豌豆状囊状脓疱直到巨大的,形态各异,环状癣样损害,由金黄色葡萄球菌引起的皮损会很快地从丘疹发展到脓疱或从大疱到渗出,然后形成蜂蜜色,表面结痂的环状皮损。
深部脓疱病的特点是表浅的凿孔状边缘的小溃疡其表面覆盖着厚厚的棕黑色痂皮,周围环以红晕,经常有痒感,通过搔抓可使感染播散。
诊断通常是依靠临床表现。
预后
成人的脓疱病未予治疗可引起蜂窝织炎,淋巴结炎或疖肿。在小孩未治疗的红斑皮损可持续数月。表面的色素改变可伴有或不伴有瘢痕。
经治疗可迅速痊愈,由a组β-溶血性链球菌造成的皮肤感染可诱发急性肾小球肾炎而不是急性风湿热。但由于引起肾脏损害的链球菌菌株分布并不十分广泛,因此肾炎也并不多见。
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