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糖尿病人腹胀无食欲警惕胃轻瘫

糖尿病人腹胀无食欲警惕胃轻瘫

62岁的刘先生患有糖尿病有五六年了,因为平时他也没觉得有什么症状,降糖药就没好好吃,血糖控制得时好时坏,医生嘱咐他一定要坚持服用降糖药,可他却没当回事。最近半年他总是觉得腹胀、不想吃饭、一吃就饱,有时还恶心呕吐,整个人明显瘦了一圈。到检查医生诊断为糖尿病胃轻瘫,是糖尿病的并发症。刘先生很疑惑,听说过糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病眼底病变,就是没有听说过糖尿病性胃轻瘫的,这是一种什么病呢?

“糖尿病性胃轻瘫是一个形象的比喻,是糖尿病自主神经病变,自主神经病变波及消化道,消化道就会出现运动功能障碍,胃就像瘫痪了一样,被形象地称为胃轻瘫,表现为腹胀、早饱、厌食、恶心、呕吐等症状。”郑大二附院内分泌科医师解释说,胃轻瘫的患者多数没有明显的症状,有部分人会有明显症状,餐后症状更明显,症状的严重程度因人而异。

1945年rundes首先报道了胃排空延迟与糖尿病的关系。1958年kassander明确提出糖尿病性胃轻瘫这一概念。糖尿病患者血糖浓度的增加与胃排空延迟之间互为因果关系,高血糖能造成神经病变,进而抑制胃肠道运动,而胃肠蠕动慢、胃排空延迟也会导致不可预测的血糖波动而加速病情恶化。

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