在西方发达国家,接近1/3的ⅱ型糖尿病患者接受胰岛素治疗。而在中国,由于人们对胰岛素的认识不足,这一比例只有10%~20%。嫌打针麻烦、害怕发生低血糖、怕用了胰岛素以后会上瘾,是众多糖尿病患者抗拒使用胰岛素的主要原因。实际上,胰岛素是人体分泌的具有降血糖作用的激素,只要正确使用,对人体没有任何害处,也不存在成瘾问题。当口服降糖药物疗效不佳时,糖尿病患者应在医生指导下尽早联用或换用胰岛素治疗,以促使血糖尽快达标。
从确诊为糖尿病的第一天起,“血糖高不高”便成了糖尿病患者的一桩心事。随着科普宣传的不断深入,越来越多的糖尿病患者开始认识到,血糖高并不可怕,许多患者可以没有任何症状,可怕的是长期高血糖会在悄无声息中对人体各个器官造成损害,引发各种急性和慢性并发症,如酮症酸中毒、动脉粥样硬化、冠心病、卒中(中风)、肾功能损害、失明以及周围神经病变等。
目前,糖尿病的治疗方案包括五大部分健康教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗和糖尿病监测。糖化血红蛋白是反映近2~3个月内血糖控制好坏的最可靠指标。研究发现,糖化血红蛋白每降低1%,微血管病变发生率下降37%,大血管并发症及其相关死亡率下降14%~21%。糖尿病患者应努力将糖化血红蛋白降至6.5%以下,老年人可略放宽标准(7.o%~7.5%)。
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