2.对糖尿病性肾病的饮食疗法的考虑方法
对于糖尿病性肾病的初期,其饮食疗法与糖尿病饮食基本无大的差异.但是随着肾病的进展出现种种临床症状,单是糖尿病饮食对病态就很难适应了。因此对于高血压、浮肿、持续高蛋白尿及肾衰晚期患者,必须对症对饮食给予指导.
1)出现高氮质血症并伴有每日3.5g以上的蛋白尿时,以0.6—0.8g/kg/日(目标体重)+尿蛋白排出量为考虑基准定高蛋白饮食.在氮质血症期内应对蛋白质摄人进行限制,但不希望低于0.60/kg/日
2)热量关于热量摄人,无论有无肾机能障碍,原则上基准体重以30千卡/kg为一般日常消耗量,运动量大的要当增加热量输入.近年,对于肾衰即用高热量饮食的看法有修正的趋势,认为更需要注意不要发生热量过剩的现象。
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