原发性肾病综合征的病因目前尚未明确，其诊断应结合患者年龄、发病情况、病程特征、临床症状和实验室结果综合分析做出诊断。确诊原发性肾病综合征，首先要排除继发性肾病综合征，可进行肾活检检查，其病理改变有助明确诊断。
原发性肾病综合征的诊断标准
原发性肾病综合征的诊断标准有4点，即尿蛋白每天超过3.5克。血浆白蛋白每升低于30克。水肿。血脂升高。其中前两项为诊断所必须项。
另外需要注意的是肾病综合征完整的诊断首先应确诊是否为肾病综合征，然后确认病因，排除继发性的病因和遗传性病因，才能诊断为原发性肾病综合征，没有禁忌证的患者最好做肾活检确定病理诊断，最后需判断患者有无其他并发症，尤其是合并感染、血栓及急性肾衰时，更应及时判断，以给予相应的治疗。
