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胃病在胃镜下的众生相

胃病在胃镜下的众生相

由于近二三十年,纤维内窥镜的迅速发展和推广应用,给胃炎的诊断带来了深刻的变化。目前世界上对各类胃炎的诊断,主要根据胃镜下的胃粘膜表现以及胃粘膜的病理改变。各种胃炎在胃镜下各有其特点

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(1)慢性浅表性胃炎胃粘膜主要为红、白相间,以红为主,或轻度花斑样改变,轻度充血、水肿,有时可见到轻度的新、旧出血点。

(2)糜烂性胃炎胃粘膜充血、水肿较明显,伴有点、片状的糜烂。胃糜烂可呈两种形态,一为完全型,病变多为圆形或类圆形粘膜隆起,糜烂中心为灰白色坏死物覆盖,边缘隆起、充血。另一为不完全型糜烂,病变位于平坦粘膜上,呈点、片、线状或不整形,其中心为红色新鲜出血或棕色陈旧出血,伴白苔或黄苔,周围呈红晕。

关于胃炎常见问题的“报告”

(3)胆汁反流性胃炎胃镜检查见粘膜明显水肿、充血、粗糙、脆弱,表面较污浊,附有黄绿色的胆汁,粘液湖内含有大量胆汁。

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