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先天性鼻部皮样囊肿及瘘管有何症状?

先天性鼻部皮样囊肿及瘘管有何症状?

病因

在胚胎发育期,鼻额突演化为鼻的过程中,两侧鼻内外突与鼻额突融合时,有外胚层组织残留于皮下,即可能形成先天性生活肿。有的有窦道与皮外相通即成先天性瘘管。也有人认为此种瘘管本来起源于颅底深部。所以有的接管可深达颅腔。

病理

囊肿可位于鼻背的任何部位,一般在深筋膜之下、鼻骨之上,表面皮瓜可移动6a口,深部与骨膜粘连。有的可贯通鼻骨或自二鼻骨之间,深入鼻腔或鼻中隔内,呈葫芦形状,小间狭窄部位为周围骨质所包围。切开囊肿可发现其中含有毛发、皮脂样物和汗腺等结构。

有的囊肿或瘘管可探达颅内。甚至达脑垂体附近。据报告先天性鼻部皮样囊肿例。其中有4例侵入颅内。先天性鼻背囊肿,其中有5例经ct扫描发现有颅内扩展并合并有额面和其他畸形,经用颅面联合手术得以治愈。

少数囊肿或瘘管可达鼻咽顶壁、侧壁或软腭后练。有的甚至达鸡冠之前,伸人大脑镰内使盲孔扩大或鸡冠变形。有的反复感染,引起局部的蜂窝织炎、骨髓炎或骨质坏死。

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