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白喉怎才让孩子远离你?

白喉怎才让孩子远离你?

对所有与白喉病人密切接触者不管其是否接受过预防接种,均需进行鼻咽或咽部白喉杆菌培养。检查咽部和皮肤,对有症状的病人应予住院,并在收到培养报告之前即按上述方法进行治疗。无症状者而咽部白喉杆菌培养阳性者(带菌者)在家中治疗,在此期间,谢绝访问,并给予红霉素,成人250~500mg,每6小时1次,口服(小儿每日50mg/kg,分4次口服)。对带菌者不需要给予抗毒素。治疗3日后,需要工作的人可以恢复工作而同时继续用抗生素。治疗后2周应再次作细菌培养。红霉素治疗失败一般是由于未能按时按量服药而不是细菌耐药引起的。在美国偶见有耐红霉素的白喉杆菌。对治疗失败者应对菌株作抗生素敏感试验。对未能接受监督的接触者,应予青霉素g而不是红霉素抗菌,并有理由根据其年龄和免疫状况给予一剂百白破,或无细胞的百日咳-白喉-破伤风或白喉-破伤风-菌苗注射。

对所有接触者,包括工作人员,用成人型破伤风白喉吸附(td)类毒素进行白喉免疫接种。接种一次后,体内主动免疫有效作用不超过5年。若免疫情况不明,应按年龄给予百白破(dtp)或白破(dt)作主动免疫接种。

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