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注意婴儿髋关节脱位

注意婴儿髋关节脱位

(1)完全性脱位。

(2)半脱位。

(3)脱位前期,即主要表现为髋臼顶比较倾斜,它可以随时发生完全脱位或半脱位。

先天性髋关节脱位可以双侧同时发生,也可单侧存在。女孩的发病率显著高于男孩。它和外伤等引起的不同,没有疼痛感。而且在孩子未能走路时,又不容易看出异常的表现,因此不易被父母所发现。

有一个简单的检查方法宝宝躺着,将她的双髋朝两边展开(膝盖呈直角,大腿与身体垂直)。如果宝宝的双腿硬硬的,不能展开,基本可肯定是此病。如果宝宝两条大腿的条纹不对称、腿有长短,也往往是此病。但由于有些轻度脱位、半脱位的很难靠手法检查确诊,而且宝宝腿上脂肪多、腿的长短也较难明确。因此,6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊。要注意的是,由于6个月以内的婴儿骨骼未钙化、骨化中心尚未出现,拍x光片只有一片空白,因此不要让宝宝白白遭受x光的伤害。10个月以上的宝宝可用x光确诊。

先天性髋脱位的治疗愈早效果愈好。尽可能地在孩子出生6个月内就能得到治疗。1岁内的孩子不需要麻醉,也不需要任何手法整复,只需用夹板将患儿的髋部固定于某一部位6-9个月就行。1-3岁的孩子则往往需用手法整复或用牵引来整复。如若延迟到4-7岁,则无特殊治疗,要到8岁后才能进行手术,孩子将受到更大的痛苦。

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