诊断依据
1.颌骨部位的肿物,生长迅速,疼痛,下唇麻木,牙齿松动脱落。2.x线摄片示不规则虫蚀状破坏。3.病理组织学检查确诊。
治疗原则
手术是治疗颌骨癌的主要方法,一般应行选择性颈淋巴结清扫术,可于手术后配合放疗或化疗。
用药原则
一般性手术的预防性抗感染选用磺胺类药物(如复方新诺明)或主要作用于革兰氏阳性菌的药物(如红酶素、青酶素等)。手术范围较大,同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用联合用药,较常用为作用于革兰氏阳性菌的药物(如青酶素)+作用于革兰氏阴性菌的药物(如庆大酶素)+作用于厌氧菌的药物(如灭滴灵)。手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。化学药物治疗可于术前或术后配合应用,因其副作用较为严重,应在医师指导下对血象等严密观察下应用
辅助检查
1.对于临床表现较典型,肿瘤较局限者检查专案以检查框限“a”为主。2.对于临床表现不典型,鉴别诊断较困难,肿物较大与周围重要结构关系密切或疑有转移者检查专案可包括检查框限“b”和“c”。
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