4讨论
4.1先天性内眦赘皮为染色体显性遗传,与臀部青斑、铲形门牙合称为蒙古人种的三大特征。内眦赘皮是东方人眼的特征之一。据邱武才先生统计东方民族50%左右的人存在内眦赘皮。内眦赘皮以前被认为是内眦部皮肤过多或眼轮匝肌异常所致。长期以来整形外科医师为此进行了不懈的努力,在临床实践中,随着对内眦赘皮成因认识的不断深入,矫正方法也不断地改进。
现在多数学者认为内眦赘皮是由于内眦部睑缘皮肤长度短,皮肤垂直张力过大,睁眼时睑缘受垂直力牵拉,在内眦部产生的皮肤皱襞。合理的内眦赘皮矫正术都是对内眦部组织重新排列来减轻垂直方向的皮肤张力,以取得较理想的矫正效果。
4.2“v-w”内眦成形术的特点是①手术设计简洁,如v形两旋转皮瓣的角度为直角,而w形两翼所去除的三角形皮肤角度为锐角,但因垂直张力的作用,皮瓣均能良好地楔入并吻合。设计时无需刻意追求角度对等。
②切除w两翼三角形皮肤和劈开皱襞中央线可以直接解除内眦赘皮的垂直张力。
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