用7-0无损伤线间断缝合5~7针。术后切口为w形。如有眼轮匝肌过度附着造成的内眦赘皮,术中可同时分离剪断肌纤维条索。眦间距宽者可缩短内眦韧带,改善眦间距。
2.3操作要点如同时行重睑成形术w切口不能与重睑成形术的切口相连接,劈开赘皮皱襞中央皮肤时,特别注意一定要和内眦保持水平,正是这一刀有效地解除了睑缘皮肤过短或垂直张力过大造成的赘皮皱襞,而最大限度地延长了睑裂。
劈开赘皮形成的两皮瓣经充分分解后多自行旋入到w内,很服贴的形成完美的内眦角。所以根据情况并非一定要每例手术必须用7针间断缝合“v-w”切口。术后无需包扎,5~6天拆线。可选用去瘢痕药物,减少瘢痕增生的发生几率。
3结果术后随访1~12个月,早期切口瘢痕红肿程度因人而异,术中皮下组织分离或去除较多肿胀明显,多于术后7~10天消退。术后2个月以上者瘢痕不明显,切口平滑基本上与周围皮肤颜色相一致。1例行内眦韧带缩短术者,拆线时“v-w”对合呈“猫耳”样,1个月后“猫耳”消失,可能是w设计保守所致。
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