（2）眶隔脂肪脱垂型眶隔脂肪脱垂，在下睑造成向外膨突或袋状突出。
（3）眼轮匝肌肥厚型睑缘下方呈水平状隆起。
（4）混合型上述三种类型合并发生。
对于皮肤松弛合并脂肪脱垂者，切口一般设计在离下睑睫毛缘2-3毫米的地方，平行于下眼睑的边缘，稍微超过外眼角。这样，术后的刀痕就很隐蔽，一般看不出来。切除下眼睑皮肤时一定要谨慎行事，因为切除下眼睑的皮肤过多，下眼睑就会产生下睑外翻。我们常说的象兔眼，不仅非常难看，时间长了还会损坏眼睛。无论男女，随着年龄增长都会产生下眼袋。假如皮肤并没有松弛，可从睑结膜做一小切口切除突出的脂肪，没有必要切除皮肤。因原来凸出来的皮肤具有足够的弹性，可重新调整为平滑的表面。
这种方法主要针对老年人，皮肤有明显松弛或先天条件极差者。因为它的优点是可切除多于皮肤及脂肪（当然不开刀也可去脂肪）。方法是在眼睑上沿设计弧线切开皮肤，皮肤折痕连成一线，所以没有不自然的感觉。5天后拆线，逐渐就会很自然。
