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小儿肝炎有什么特点?

小儿肝炎有什么特点?

小儿肝脏比成人相对较大,血供丰富,肝细胞再生能力强,但免疫系统不成熟,对入侵的肝炎病毒容易产生免疫耐受。因此,婴幼儿感染乙型、丙型肝炎后容易成为慢性携带者。据报道,通过母婴垂直传播感染乙肝病毒的婴儿有约40%~70%可成为乙肝病毒长期携带者。3岁以前水平传播而成为带毒者则占20%~30%。这些乙肝病毒携带者受丁肝病毒感染的机会较多,并使肝病加重,促进向肝硬变、肝癌转化。

6月龄以内的肝炎患儿发生重型较多,病情危重,病死率高。高热、重度黄殖、肝脏缩小、出血、烦躁、抽搐、肝臭是严重肝功障碍的早期特征,病期12日左右发生昏迷,昏迷后名日左右死亡。年长儿童多以轻型、无责值型或亚黄疽型居多,起病隐匿,常在入托或查体时发现。婴幼儿肝炎的病原以巨细胞病毒感染占第一位,其次是乙型肝炎病毒。

(2)生理黄疸消退不太马上出现(1月龄内)黄疸者占45.2%。(3)隐匿起病者占61.9%。(4)男婴多见。(5)血清胆红素85.5~171微摩尔/升者占61.9%,以直接胆红素为主,消退缓慢。(6)丙氨酸氨基转移酶升高,以低酶多见,小于50单位/升者占78.5%,下降亦缓慢。(7)并发症多,伴肺炎者占66.6%。

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