提起肝功能，人们马上会想到转氨酶，甚至有人认为转氨酶就是肝功能。其实，肝功能的种类很多，反映肝功能的试验已达700余种，新试验还在不断地发展和建立，主要包括四大类
一、反映肝细胞损伤的试验
包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙氨酸转氨酶（alt）、天门冬氨酸转氨酶（ast）、乳酸脱氢酶（ldh）、胆碱酯酶（che）、γ-谷氨酰转肽酶（ggt）等等。临床表明，各种酶试验中，以alt、ast能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度。反映急性肝细胞损伤以alt最敏感，反映其损伤程度则ast较敏感，在急性肝炎恢复期，虽alt正常而ggt持续升高，提示肝炎慢性化。慢性肝炎ggt持续不降常提示病变活动。
二、反映肝脏排泌功能的试验
检测肝脏对某些内源性（胆红素、胆汁酸等）或外源性高摄取物的排泌清除能力。临床以检测胆红素定量为常用，总胆红素大于17.1mumol/l为黄疸病例，如果胆红素进行性上升并伴alt下降，习称胆酶分离，提示病情加重，有转为重症肝炎的可能。
