手术手术对象主要是指关节及附近的结石①凡结石直径超过2cm或出现多个结石，使体内尿酸池明显增大，影响降尿酸治疗者。②已有溃疡、窦道或骨髓炎形成，使破口长期不愈合者。③结石影响关节功能、活动明显受限的病人。手术时如果结石未侵及骨关节，不管是否合并溃疡和窦道，多数都能将结石和包膜一同取出，切口在5～10天即可愈合。如结石深及关节和骨质，大块结石取出后，应该再利用刮匙等器械将残余的结石碎块尽量清除，否则结石残渣会不断从创口中溢出，影响愈合，此时应做引流处理，经引流后一月以上仍不封口者，应做二次清除术。少数骨骼破坏严重者，需置骨、关节融合、乃至截去患肢。所以提倡痛风石手术愈早愈好。
术后处理①降尿酸，结石术后少量结石残渣溶解回到血液中，使血尿酸迅速增高，如不及时有效进行降尿酸治疗，多数人术后会在非手术关节发生急性关节炎，有的多关节反复交替发病。此时除了不吃富含嘌呤的食物外，宜加大降尿酸药物的量，并在术前一天至术后七天，每日服1～3mg秋水仙碱，可显著减少急性关节炎。②加强对高血压、冠心病、糖尿病>。糖尿病、肾脏病等相关疾病的治疗，将这些病控制住。
