糖尿病是一个顽固的疾病,需要长期治疗,患者除了应该按时服药或注射胰岛素,还应积极锻炼、控制饮食、调适心情等。可有的患者反映,自己已经从各方面注意了,血糖却总是难“达标”,这是怎么回事呢?有一个常见的原因是“胰岛素抵抗”较难控制。什么是胰岛素抵抗首先,我们来看看什么是糖尿病。人体细胞要获得能量,第一步便是让血糖通过细胞薄膜上的一个通道进入细胞,为细胞提供能量,而胰岛素是唯一能打开这条通道的钥匙。
而胰岛素抵抗是外周组织对胰岛素不敏感,就如同锁生锈。这两种情况,都不能顺利打开通道让葡萄糖进入细胞。因此,葡萄糖在细胞外大量地堆积,致血糖升高,细胞却得不到葡萄糖而处于“饥饿状态”,造成以血管病变为主的各器官损伤,人体就发生了糖尿病。胰岛素抵抗有一些典型特征1、血脂紊乱。2、肥胖(尤其是向心性肥胖)。
4、凝血功能异常。5、高尿酸血症。6、高胰岛素血症和糖耐量损害等。有条件的患者应进行空腹及糖负荷后体内胰岛素或c肽水平测定来发现是否存在胰岛素抵抗或不足。如果发现空腹或糖负荷后胰岛素水平明显升高而血糖也明显升高,或内生胰岛功能还可以,外源又补充了胰岛素治疗而血糖依然控制不佳,那么,患者肯定存在胰岛素抵抗。
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