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腺癌患者如何抗雄激素

腺癌患者如何抗雄激素

随着生活水平的不断改善、人口寿命的延长、诊断水平的提高,我国前列腺癌的发病率也显著升高。前列腺癌的治疗也逐渐成为泌尿外科和肿瘤科的热点。

前列腺癌由前列腺的上皮细胞开始,正常情况下,新细胞长出来老细胞死亡,二者保持平衡。患癌症时,新生细胞长得快,老细胞死得少。而对于前列腺癌细胞平衡调控要有雄激素参与,有些老年人仅用清除雄激素的方法就可以安然无事若干年。曾有一位患晚期前列腺癌患者,经用清除雄激素的方法后,又恢复工作若干年。有文献报道,晚期前列腺癌用这种方法能使肿瘤进展延缓100个月,也就是说将近十年,这说明这种方法的治疗效果比较好。

清除雄激素的方法除切除睾丸外,还可用药物体内雄激素的水平,即达到去势水平,人们称之为药物去势,每月注射一针(促黄体生成素释放激素类似物,lhrh-a)。这种药一年的费用约3万元,对于部分患者很难承受。

研究表明手术去势和药物去势都只能减少睾丸产生的雄激素,而对于肾上腺产生的雄激素则不能抑制。为了最大限度的进行雄激素阻断,还需要用抗雄激素药物——能阻断雄激素与靶器官上的受体结合,使雄激素不能发挥作用,从而达到抑制前列腺癌细胞生长的作用。此类药物在美国通过fda认证的有3种,包括在我国广泛使用的氟他胺。

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