每到夏季,虫咬性皮炎患者就较往日明显增多,其中又以婴幼儿为多。据河南省中医院皮肤科副主任医师周国秀介绍,由于气温不断上升,蚊虫活动逐渐频繁,这是导致虫咬性皮炎患者增加的根本原因。而婴幼儿皮肤稚嫩,抵抗力较弱,故虫咬后易发生过敏性皮炎。
导致虫咬性皮炎的昆虫很多,常见的有蚊、臭虫、蚤、螨、飞蠓(小黑虫)等,另外有些毛虫,如桑毛虫、刺毛虫的毒毛刺入皮肤也会引发病症。其中最为常见的是螨虫,螨虫非常小,在自然界无处不在,它既可以直接叮咬皮肤引起虫咬性皮炎,也可以通过其粪便、唾液等引起皮肤炎症。虫咬性皮炎的表现为叮咬处出现丘疹、风团、水肿性红斑、水疱、丘疱疹、瘀点瘀斑等,中间可见刺吮点,散在分布或数个成群。可发生于身体各部位,并伴有不同程度的痒、刺痛感。其中以皮肤瘙痒最为常见。
一旦发生虫咬性皮炎应当及时治疗,避免搔抓,症状较轻的可使用皮炎平、绿药膏、无极膏、止痒水、依匹斯汀片等,症状明显的患者可以加服一些抗组织胺药物如氯雷他定、扑尔敏、酮替芬等,严重的应及时就医。
小儿虫咬性皮炎重在预防,即不让昆虫有接触小儿的机会。
1、少带孩子去花草茂盛的地方玩耍,不在草丛中坐卧休息。
2、使用蚊帐。蚊子叮咬是虫咬性皮炎最大的致病原因,小儿夏季常在室内活动,故室内灭蚊是重要任务。应用各种灭蚊剂时,要让小儿离开,等灭蚊剂完全散去方可进入。
3、床上不用草编织品,因草编织品缝隙内容易藏匿小虫,肉眼看不见,当小儿接触后,小虫就会袭击孩子,发生虫咬性皮炎。
4、不养宠物。如果有宠物,宠物的清洁与否与小儿虫咬性皮炎和其他皮肤病的发生有直接关系。
5、被褥、床板经常在太阳下晾晒,凉席需每天清洁处理,不让螨虫、跳蚤和各种小虫有可乘之机。
6、有虫叮咬时不要拍打,应将其掸落为好。
7、及时给小儿剪指甲。以免宝宝抓破伤口而引起感染。并给宝宝勤洗澡、勤换衣服。
在治疗上,中医可根据症状轻重进行辨证治疗:
1、皮损以小出血点、丘疹、疱疹、风团及肿胀为主,同时伴有全身症状,治宜清热解毒,方用蒲公英、紫花地丁、野菊花、防风、徐长卿各15克,金银花、蛇霉10克,将上药头煎加水400毫升,煎取100毫升,二煎加水150毫升,煎取50毫升,将两次所得药液混合,日1剂分2次口服(7岁以下小儿减半)。
2、如出现头晕眼花、四肢乏力或颈项发硬、牙关紧闭等表现,治宜清热解毒、祛风解痉,方用葛根、金银花各15克,麻黄5克,桂枝、芍药、炙甘草、生黄芪各6克,生姜9克,防风10克,大枣3枚,煎法、服法同上。伴有烦闷呕吐者,用安宫牛黄丸口服,每日一次,每次1克(7岁以下小儿减半)。
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