果宝因为体质弱，经常感冒发烧，奶奶总是很紧张，果宝一发烧就让感觉给吃退烧药，但果宝妈妈却坚持应该先物理降温，不用着急吃退烧药。婆媳俩常常因为这个问题争执不下。宝宝发烧到底该什么时候吃退烧药？怎样才能安全使用退烧药？
体温超38、5℃应吃退烧药防高热惊厥
孩子发烧了该怎么办？广州市妇女儿童医疗中心儿内科门诊主任何丽雅表示，一般建议38、5℃以下进行物理降温，如减少衣服、多喝水、使用退热贴、温水洗澡等，而高于38、5℃则需要使用退烧药。
北京和睦家医院药师冀连梅在其《中国人应该这样用药》一书中写到，使用退烧药的目的主要有两点：其一是缓解发烧给宝宝带来的不适，以便宝宝能正常饮食和睡觉，为对抗疾病补充足够的能量和保持体力；其二是预防宝宝可能因为高烧引起的高热惊厥。冀连梅同时提醒家长，有过一两次高热惊厥通常不会对宝宝大脑发育造成影响，家长们不必过于担心，但反复高热惊厥对宝宝大脑多少会造成一些损伤，一部分会转变为复杂型高热惊厥或者癫痫，应该尽量避免。
宝宝退烧应选用哪种退烧药
世界各国广泛使用的、经世界卫生组织推荐的、老少皆宜、经济实惠、使用安全性高的退烧药是两种经典口服药：对乙酰氨基酚和布洛芬。
1、宝宝退烧首选对乙酰氨基酚，适用于3个月以上的儿童
宝宝发烧，首选退烧药是对乙酰氨基酚，儿童服用对乙酰氨基酚的日常每次最大剂量为每千克体重15毫克，每4小时1次，1天最多4次。
需要注意的是，对乙酰氨基酚合理剂量下使用安全性高，但超过最大剂量服用会造成肝损伤。常用的复方感冒药中，往往含有“对乙酰氨基酚”，如儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬等，因此，如果家长在给宝宝服用退烧药的同时也在服用复方感冒药，则一定要看清楚成分，以防过量服用。
2、布洛芬适用于6个月以上的儿童
冀连梅表示，使用对乙酰氨基酚退烧无效的宝宝，可以考虑使用布洛芬退烧。如果宝宝有蚕豆病，则应避免使用对乙酰氨基酚，但是可以使用布洛芬。儿童服用布洛芬的日常最大用量为每次每千克体重10毫克，每6小时1次，1天最多4次。
布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中会导致人体大量出汗，因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者。此外，布洛芬通过肾脏排泄，肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。
3、持续高烧不退可考虑对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用
如果宝宝持续高烧不退，可考虑对将对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。对乙酰氨基酚最小给药时间间隔是4小时，当对乙酰氨基酚用了最大剂量后两小时烧还没退下来，这时可交替使用布洛芬，因为这两种药交替使用的最小时间间隔是两小时。交替使用时，两药各自每天最多使用的次数不变。
冀连梅同时提醒家长，当宝宝一天只需服用两三次退烧药就能退烧时，建议选择单一退烧药，因为每增加一种药品，就会使得吃错药的风险增加一倍。给宝宝吃退烧药时，还应该注意多喝水，同时要继续进行物理降温。
提醒家长，发烧不是一种病，而是一种疾病症状，吃退烧药是为了降低升高的体温，避免体温过高对身体造成伤害，而不能治病。因此，给宝宝退烧的同时，应找到宝宝发烧的原因，对症治疗。
