
在一项对178位平均绝经后5年、年龄在34-62岁的妇女的调查中发现,86%存在性问题,其中45%性欲缺乏,10%对性有厌恶感。兴奋期障碍涉及对触摸的敏感度下降,阴蒂感觉迟钝,阴道干燥,尿失禁,难于达到性兴奋。某些妇女的触摸感严重降低,以致于用两点针刺鉴别试验检查时足以认为她们存在外周神经的病理学改变。性高潮障碍占37%,其中原发性10%,继发性27%。43%的妇女存在性生活疼痛,其中一半在妇科检查时证实有阴道痉挛。另一项调查表明,处于绝经前、绝经中和绝经后的妇女中分别有52%,68%和79%的人报告性兴趣的降低。绝经后妇女的生理变化也会影响男方的性功能。在一项绝经期性问题的调查中发现,50对夫妇中涉及双方问题的占30对(其中19对为性生活疼痛和继发性勃起困难,11对为无高潮和继发性勃起障碍),涉及女方性功能障碍的有11对,其余9对系男方存在性功能障碍。
据统计,妇女进入更年期后的性生活频率随雌激素的减退而减少,如绝经晚期血雌激素水平比绝经早期低一倍,其性生活频率也低一倍。虽然不少专家认为睾酮水平是性的重要驱动力之一,但这两组妇女的睾酮水平却没有差别。有人认为当血雌激素水平低至35纳克/毫升或更低时,将预示着性生活频率的明显变化(少于每周1次),因此这一水平是很关键的。当雌激素水平高于此值时,几乎所有的妇女每周至少性生活一次。有一项调查表明,46-50岁,51-60岁和61-70岁三个年龄组中停止性活动的妇女人数分别占14%,42%和73%。调查还表明绝经后妇女的所有形式的性活动频率(性生活、手淫及肉体亲昵活动)都低于绝经期前的妇女。雌激素治疗加睾酮对有卵巢的绝经后妇女的性功能没有好处,但对无卵巢妇女、无体内睾酮来源的妇女,雌激素加少量睾酮可进一步增强她们的性反应。
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