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肠球菌到底是朋友还是敌人

肠球菌到底是朋友还是敌人

肠球菌呆错了地方可致病

肠球菌呆在肠道里属于正常菌群,但如果它呆错了地方,就有可能成为我们的敌人,致人生病。在里,由于一些有创的医疗操作(如穿刺和手术等)可能把这些正常菌群带到了它不该呆的地方(如尿道、血液、心内膜、腹腔、胆道等),则会引起这些部位的感染,严重时可导致脓毒败血症。有时,也可能因为患者的免疫功能下降,肠球菌自己钻进了它不应该呆的地方(如血液和伤口等),导致败血症或伤口感染。所以,人们又把肠球菌称为条件致病菌。由于这种感染大多发生在的患者中,患者本来就有病,一旦病上加病,治疗起来就很困难了。

肠球菌为什么会耐药

肠球菌之所以能在人的肠道中与人共存,是因为它有很强的适应周围环境的本领。肠球菌原本不耐药,但现在的人今天用庆大霉素,明天用红霉素,后天又用万古霉素,天长日久,抵抗力弱的细菌被杀死了,抵抗力强的肠球菌却慢慢适应了这种有抗生素的环境,产生了对抗生素的耐药性。这种耐药的肠球菌不仅自己能抵御抗生素的攻击,而且还可能把这种能力传染给身边其他细菌,使其他细菌也获得了和它一样的耐药性。这种耐药的肠球菌导致的内感染,治疗起来就更困难了。在肠球菌广泛耐药以后,人们常常把万古霉素看做是治疗肠球菌感染的最后一种有效药物。但随着万古霉素在临床上的应用,有些肠球菌对万古霉素也产生了耐药性。肠球菌一旦对万古霉素耐药,就意味着它对多种抗生素都产生了耐药,变成了超级耐药细菌,被感染的患者要治疗起来可以说是难上加难,病死率高达30%以上。

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