如何进行个体化治疗
虽然从广义上说，任何有更年期症状和骨质疏松的中老年妇女，都是进行雌激素替代疗法的对象。但这些妇女在接受雌激素替代治疗之前，都必须进行有关的检查，以排除其治疗禁忌症。当确认患者没有治疗禁忌症之后，医生根据雌激素替代治疗的应用原则和患者的各项指标，制定出安全的治疗方案。个体化治疗的应用原则应兼顾药物的有效性、患者对药物的耐受性，以及药物的成本一效益比和合理的风险－收益比。
在为一位患者制定治疗方案时，必须要考虑的因素有（1）是否有子宫。（2）年龄，包括生育年龄，以及确定患者是处于绝经前期、绝经早期，还是绝经5年以上。（3）卵巢功能衰退情况。（4）风险因素。等。
慎用和禁忌症包括哪些
雌激素替代疗法的禁忌症包括（1）已知或怀疑妊娠。（2）原因不明的阴道出血、子宫内膜增生。（3）已知或怀疑患有乳腺癌。（4）已知或怀疑患有与性激素相关的恶性肿瘤。（5）最近6个月内患有活动性静脉或动脉血栓性疾病。（6）患有严重的肝、肾功能障碍。（7）患有血卟啉症、耳硬化症、系统性红斑狼疮。（8）与孕激素相关的脑膜瘤。
雌激素替代疗法的慎用情况包括（1）子宫肌瘤。（2）子宫内膜异位症。（3）尚未控制的糖尿病和严重的高血压。（4）有过血栓史或血栓形成倾向。（5）胆囊疾病、癫痫、偏头痛、哮喘、高泌乳素血症。（6）乳腺良性疾病或有乳腺癌家族史。
