（4）湿热下注证见射精不能，尿黄而浑，口干粘不欲饮，舌苔黄腻而厚，脉濡带数。多见于酒客及嗜食肥甘之人。治以清热化湿，方选四妙丸加味。药物举例苍术6克，黄柏6克。牛膝10克。苡仁12克，荔枝草12克，车前草。2克，川断10克，橘叶10克，紫石英10克，路路通10克。水煎服，每日l剂。
（5）脾虚及肾证见性生活射精不能，性生活后遗精，兼有大便溏薄，小便常黄，口不干渴，脉软，舌苔薄白。治以健脾补肾，方选秘精丸加减。药物举例白术10克，淮山药10克，云茯苓10克，朱茯神10克，莲子肉10克，芡实10克，莲须5克，煅牡蛎20克（先煎），黄柏6克，车前子包10克。水煎服，每日1剂。
（6）心肝郁火证见情怀不畅，精神紧张，阳强易举，射精不能，阴茎作胀，有梦而遗，心烦易怒，或忧心仲仲，舌边尖红，脉弦带数。多见于夫妻不和睦的患者。治以疏肝解郁，清心定志，方选化肝煎合定志丸加减。药物举例石菖蒲6克，炙远志10克，茯苓10克，炒枣仁10克，郁金10克，青皮10克，白芍12克，丹皮10克，制香附6克，枳实6克，琥珀粉（蜜调另吞）l克。水煎服，每日1剂。
