不少妇女在哺乳期受孕,有的是在产后不久,有的在断奶前后,有的产后来过一次月经后就受孕,还有的月经未复潮(即产后从未来过月经的情况下)已怀孕,甚至有的已妊娠了3~4个月才发现,只好行人工流产手术。因此,作好哺乳期避孕,减少人工流产手术仍是十分重要的。
过去在避孕方法缺少的情况下,民间常用延长哺乳期,达到自然避孕的目的,目前仍有部分妇女采用。那么,以哺乳达到自然避孕的方法是否可靠呢?妇女有排卵时才能受孕,妊娠期由于雌激素、孕激素水平较高,抑制促性腺激素的分泌,所以妊娠期卵巢无卵泡发育成熟,也无排卵。产后雌、孕激素水平下降,卵巢也逐渐恢复正常排卵功能,则有受孕的机会。
那么,产后什么时候开始排卵?产后第一次排卵与哺乳有怎样的关系?
国内外有关研究发现,哺乳期排卵功能的恢复,与完全性哺乳和不完全哺乳有关。完全性哺乳,即婴儿完全依靠母乳维持(除水与果汁外无其他食物补充)。不完全性哺乳,婴儿除母乳喂养外,需添加其他的食物补充。通过血清激素测定,认为产后一个月以内,哺乳及非哺乳妇女均无排卵现象,也不会怀孕。一个月以后,不完全性哺乳妇女有可能排卵,所以以哺乳达到自然避孕是不可靠的,产后1月应采取避孕措施,否则容易怀孕。完全性哺乳妇女处于高催乳素血症状态,雌激素低落而无排卵现象,完全性哺乳6个月内可作为自然避孕方法之一,但哺乳时间不宜过长,否则形成子宫萎缩及婴儿营养不良。六个月后则也应采用避孕措施,上环或阴道隔膜等其他避孕工具。同时婴儿也要逐渐增加辅食,这样对母婴均有好处。
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