从临床上看,妇科炎症久治不愈或者反复发作是造成女性不孕症发病率逐渐上升的最大原因。
妇科炎症主要包括宫颈炎、盆腔炎、附件炎等。导致这些炎症的病原体分内源性和外源性两大类。其中,内源性病原体是女性生殖道中本来就存在的,例如霉菌、需氧菌、厌氧菌、支原体等;外源性病原体主要是指通过性接触感染的沙眼衣原体。通常情况下,妇科炎症绝大多数是混合感染,因此需要使用多种抗生素联合治疗。
据了解,女性在第一次得了妇科炎症特别是盆腔炎时,只要积极配合医生连续、有效地用药治疗14天以上,基本可以痊愈。可是,有不少患者在治疗三五天后看到症状缓解了,就擅自把药停了,还有的人自己买药乱治,结果导致久治不愈或者反复发作,进而引发输卵管积水、输卵管阻塞、子宫内膜炎、宫腔粘连等后遗症状,造成不孕。
育龄妇女第一次感染盆腔炎后,发生不孕症的几率为20%至30%;第二次、第三次反复发作,发生不孕症的几率将超过40%。
对于诊断和治疗不孕症,廖秦平等专家一致建议联合运用直观且准确的腹腔镜和宫腔镜。
与手术相比,腹腔镜和宫腔镜具有创伤小、术后恢复快等特点,但是其在我国临床并未推广,主要与医生们的观念有关。
据悉,目前在德国、台湾等国家和地区,腹腔镜和宫腔镜已经成为不孕症筛查的常规手段。廖秦平等专家希望医生们能够转变观念,加强对患者普及相关知识,并引导患者在治疗上少走弯路。
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