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惊淋病可能导致患者失明

二、诊断

由于淋球菌性结膜炎是一发病急,进展迅速且可致盲的眼疾,因此必须及时诊断和治疗。当遇有可疑病人时,应立即做结膜刮片,在姬姆萨染色的刮片中有大量中性多形核粒细胞,革兰染色可见典型的革兰阴性淋病双球菌。同时应立即做结膜囊分泌物的细菌学培养。并应排除其他性病如梅毒和衣原体的混合感染。目前结膜囊细菌培养的淋菌耐青霉素菌株为b-乳酰胺酶(lactamase)阳性,对头孢甲氧霉素敏感。

三、治疗

分为局部和全身治疗。局部滴10%磺胺醋酰钠,2000u/ml青霉素,33mg/ml头孢菌素v(cefalozin)溶液和0。25%红霉素眼膏。实验室分离的淋菌对红霉素敏感,因此应首先。有角膜溃疡时,应结膜下注射抗生素。

淋球菌性结膜炎的全身治疗分成人和新生儿两类。成人结膜炎可用青霉素g1000万u静脉滴入。青霉素过敏者,改用壮观霉素(spectinomycin)2g/d肌注合并角膜炎者,应加用头孢菌素v1g/d静脉滴入,共3天。新生儿结膜炎,头孢菌素v50mg/kg,,庆大霉素2~2.5g/kg,或青霉素g100000u/kg,静脉滴入,每日1次。

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