桡尺骨骨折不连接2例

我院自1975年～1995年共收治桡、尺骨骨折不连接20例。占同期收治前臂骨折226例的8.8%，取得了全部愈合的较好疗效。总结如下。

1临床资料

本组病例中男17例，女3例。年龄16～57岁，平均30.6岁。开放性骨折14例，闭合性6例。合并有神经血管损伤6例。发生部位双侧均不连接9例，尺骨不连接8例，桡骨3例。发生于下段11例，中段7例，上段2例。明显以中下段为多。原始骨折的类型中以粉碎、斜行及横断为多，开放性骨折又占绝大部分（70%）。骨折不连接诊断标准为桡尺骨骨折治疗后至少6个月以上无愈合迹象者。多数患者伴有局部疼痛和水肿。本组病例最短半年，最长1年3个月。

2治疗方法

2.1坚固的内固定加自体松质骨植骨本组15例。内固定材料用4～6普通接骨板或加压钢板。其中3例用髓内钉者均为横断性骨折。植骨的方法可将取出的髂骨块做成长骨条放在骨折线周围，也可将骨块嵌入骨折线上下端所凿的槽中。本组有5例采用此法。术中对骨折端的纤维疤痕组织一般不予去除，打通两端髓腔，咬去少许硬化端骨质。4例骨缺损在4cm以上者用腓骨移植。