急性输卵管卵巢常有一定病因存在,如最近有流产或分娩,曾性输卵管通气手术或其它宫腔内操作,或有月经起性生活史等。故病史很重要,很多误诊常由于忽略仔细询问病史。
白细胞与分类计数及血沉对诊断有一定帮助。白细胞总数在20000~25000/立方毫米,中性白细胞在80~85%以上且有毒性颗粒,提示有脓肿存在。如白细胞总数在10000~15000,可能尚无脓肿,应反复检查数次,一次检查有时不够准确。血沉超过20~30毫米/小时,亦常为有脓肿形成的线索。但仍宜结合临床表现及局部检查,综合分析判断。
(一)与急性阑尾炎鉴别
腹痛开始较为祢漫,但数小时或稍常时间后即局限于马氏点,而急性输卵管卵巢炎开始即局限于下腹部两侧。急性阑尾炎常伴有恶心呕吐症状,而在输卵巢炎可有可无。急性阑尾炎仅有轻度发烧,而白细胞增高较为明显。检查时阑尾炎压痛点在马氏点,而在输卵管炎压痛处较低且为双侧。阑尾炎穿孔伴发腹膜炎时鉴别较困难,这时腹痛、触痛、腹肌紧张均累及整个下腹部,极似急性输卵管卵巢炎。盆腔检查虽可有触痛及抵抗感,但其剧烈程度似不及急性输卵管卵巢炎,后者有时还可触到附件肿大或附件脓肿。但有时阑尾炎波及同侧子宫附件或阑尾穿孔后形成盆腔脓肿,则不易鉴别,需要剖腹探查。
(二)与急性肾盂炎鉴别肾脏虽位于骨盆之上,但严重的急性肾盂炎,有时症状极似急性附件炎。肾盂炎疼痛主要在上腹部,但可波及满腹,肾区肋椎角有显着触痛及击痛。同时可有高烧,但病人痛苦情况不如附件炎及阑尾炎严重。小便(中段尿或导尿标本)检查有脓球、红细胞存在。
慢性卵巢炎是指当卵巢感染了细菌,导致卵巢发炎,就可以产生卵巢粘连卵巢输卵管包裹卵巢输卵管脓肿及输卵管
单纯的卵巢炎是由于身体其他部位的感染病灶引发,尤其是当患有急性腮腺炎伤寒副伤寒猩红热病症后等,其病毒
但当内分泌发生变化或外来某种因素(产后流产刮宫手术放置宫内节育环不洁性生活阴道炎等)破坏了这种平衡,
输卵管积脓输卵管两侧端的闭锁,导致输卵腔内脓液的淤积,并随着炎症病变的发展日益增多,而形成输卵管积脓
急性输卵管卵巢炎盆腔腹膜炎对广大妇女的身心健康有着严重的影响,有的甚至可危及生命。所以做好预防工作,
在宫内节育器广泛应用的同时,患者不注意个人卫生,或手术操作不严格,不少急性输卵管卵巢炎盆腔腹膜炎都是
中医学认为,本病的发生亦多起于经期产后或小产术后,此时胞脉空虚,若摄生不慎,则湿热毒邪气可乘虚内侵。
6~7天后经妇科检查及白细胞总数血沉的化验证实病情已隐定,可改用红外线或短波透热电疗(详见慢性输卵管
某些生殖器官的粘膜,如输卵管及宫颈管粘膜等可产生一种有别于胰腺所产生的淀粉酶,此种生殖淀粉酶与唾液淀
发生本病时最常见的两大症状就是腹痛和发热。发热可高达38℃以上,发热前可有寒战。腹痛多表现为下腹部双
作妇科手术时误伤肠道或对感染性流产进行吸刮术不慎将子宫穿破则可先导致严重的急性盆腔腹膜炎,然后炎症波
如是因分娩或流产后引起的炎症,首选青霉素及灭滴灵青霉素每次160万单位,每日2~3次肌注,或320万
典型的输卵管卵巢脓肿可为双侧或单侧性,为囊性附件包块,由于粘连而呈不规则外形,壁较厚,内可见不光滑的
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