肺脓肿标准护理计划

肺脓肿是由于多种病原菌引起的肺部化脓性感染，早期为肺组织感染性炎症，继而坏死、液化，外周有肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽，脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓臭痰。治疗原则是抗菌和痰液引流。

常见护理问题有①清理呼吸道无效。②体温过高。③有窒息的危险。④营养失调低于机体需要量。

清理呼吸道无效

相关因素

痰液过多、过稠。

咳嗽无力。

咳嗽方式无效。

主要表现

咳嗽无力，喉头痰鸣，咳痰不出。

痰液粘稠。

护理目标

病人能保持呼吸道通畅。

病人能进行有效的排痰。

护理措施

密切观察病人咳嗽、咳痰、胸痛的性质，痰液的颜色、性质、气味、量，静置后是否分层，是否咯血。

保持室内空气新鲜，每日通风2次，每次15-30min，同时注意保暖。

保持病室清洁，维持室温在18-22℃，湿度在50%-70%.