3讨论雾化吸入疗法是将药物制成气溶胶或干粉,通过吸气动作把药物吸入呼吸道,达到治疗支气管哮喘等呼吸道疾病的方法。一般所用的药物剂型有气雾剂、干粉剂、水溶液等几种。由于哮喘是发生在呼吸道的疾病,治疗的药物最好集中在气道,尽量不影响其他脏器,吸入疗法便成为治疗哮喘的理想途径。
吸入疗法具有三大优点①局部作用强大,由于人体肺泡面积巨大,达50~90m2,大于半个排球场,有利于药物广泛接触,而且呼吸道黏膜和黏膜下含有丰富的药物受体,如肾上腺素β2受体、糖皮质激素受体等,药物被吸入气道后与相应受体广泛接触,在局部发挥异常强大的作用。
②起效快,肺泡和它周围的毛细血管床距离只有0.5~1.0μm,而小肠黏膜上的微绒毛到毛细血管的距离为40μm,因此,药物经肺吸收运输到血液的距离,比口服药物吸收距离要短得多,加上肺表面面积大,血运丰富,吸入药物起效比口服给药快得多,如吸入β2激动剂,一般5min即起效,而相应的口服剂型需30min。
③需用药量小,不良反应少,口服或注射药物时,药物分布全身,到达气道外脏器的药物,对气道外脏器只能产生不良反应,而且口服或注射方式给药,要达到与吸入途径疗效相同所需的药量要多得多,例如,吸入舒喘灵仅为口服量的1/20~1/40,或注射量的1/5,即疗效相同,由于吸入药物所需量小,因此不良反应也少得多。
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